慶陽網訊（實習生 唐曉慶 記者 閆慧）中藥飲片的正確煎煮，對療效有決定性的作用。日常生活中，不少市民都習慣于將中藥一股腦的倒入砂鍋進行熬煮，這種做法其實存在一定的誤區。6月2日，慶陽市中醫醫院藥劑科藥劑師焦浩東表示，“中藥煎煮要因藥而異，藥品不同，煎煮方法也不同，做對了才能更好保障療效”。

目前大多醫院的中藥袋上，對煎煮方法的描述都比較類似。“對于具體的飲片煎煮方法缺乏針對性，但因為大夫在開方過程中會根據自己的經驗及年齡、體質、病情等不同，調整藥味的多少、劑量的大小，所以加水量和煎成的藥量也不盡相同，所以不應完全按照藥袋上的要求去做，而應靈活掌握。”焦浩東指出，煎煮中藥時最好使用砂鍋、搪瓷皿容器，不可用鐵器。由于有些藥物含有纖維，質地堅硬，如大腹皮、枳殼、茯苓、葛根等，因此在煎煮中藥前，應讓藥物加冷水浸泡至少半小時，待藥物泡透后再煮，注意浸泡中藥的水一定要淹沒藥面，這樣有利于藥的成分浸出。一般中、小劑量的中藥（每付不超過12味或≤250g）加水時應以漫過藥物1寸左右為宜；對于大劑量的中藥（每付超過15味或≥500g）應該以漫過藥物2寸左右為宜。

市民在煎煮中藥。實習生 唐曉慶 攝

一般藥物均可同煎，由于中藥飲片體積的不規則性和多樣性，在藥物煎煮10—15分鐘后，應用筷子或其它輔助工具將藥物至上而下攪動幾遍，使藥物有效成分充分煎出。“煎煮后的藥物具有較強的吸附性，在濾出藥液后，應再對藥渣進行充分擠壓，使存留于飲片中的藥液充分擠出，而這往往是很多人容易忽略的一點。”焦浩東說，棗仁、杏仁、砂仁、蒼耳子、貝母等有“核”的藥品，需要先搗碎再煎；磁石、龜板、鱉甲、生石膏等介殼類、礦石類藥物質地堅硬，應打碎用文火先煎，待煮沸10-20分鐘后再下其它藥，否則就形成了外熟內生的現象，不利于有效成分的煎出。薄荷、木香、白蔻、沉香、青蒿以及大黃、鉤藤等氣味芳香借揮發油取效的藥物，宜在一般藥物煎好前4-5分鐘時下，以防止有效成分走散、喪失藥效；滑石、車前子、赤石脂、海金沙、青黛等有花粉、細小種子及研未的礦石類藥物，宜用紗布或其他薄布將藥包好，再放入鍋內煎煮，避免煎后藥液混濁，還可減少對咽喉和消化道的不良刺激。

再如人參、西洋參、鹿茸等貴重藥物，應切成小片放入加蓋盅內隔水燉2-3小時，服時再兌入藥液內，這樣能夠盡量保存其有效成分，減少同煎時被其他藥物吸收，尤其是羚羊角質地堅實，入湯劑時應另煎、久煎（煎3-6次），再將其汁沖服；阿膠、芒硝、鹿角膠等膠質、粘性大而且易溶化的藥物，服時兌入熱的藥液中攪勻、化開，或單獨加溫、溶化后再兌入藥液內攪勻，防止煎煮時粘鍋、煮焦、粘附它藥，影響藥效；對于貴重或不耐高熱而難溶于水的藥物，如三七、朱砂、琥珀、牛黃等需研成粉末后用藥液或開水沖服。