????慶陽網訊（記者 高于婷 實習生 趙丹）????每年夏秋季節，是乙腦的多發期。一說起乙腦，大家是陌生又熟悉，雖然有所了解，但對于如何預防心里卻沒有底。乙腦是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的中樞神經系統急性傳染病。屬于我國法定報告的乙類傳染病。由蚊蟲傳播，發病急，進展快，人群對乙腦病毒普遍易感，但絕大多數是無癥狀的隱性感染。

????近些年來，隨著乙腦疫苗大量投入市場，該病的發病率明顯降低，但在全國范圍內仍有散發病例。乙腦如何傳染、如何預防、如何治療？9月18日，記者就此采訪了慶陽市疾控中心免疫規劃科科長惠躍龍。

????豬是乙腦的主傳染源通過蚊蟲叮咬而傳播

????記者從慶陽市疾控中心了解到，乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病，人與許多動物都可成為本病的傳染源。豬是乙腦的主要傳染源，特別是仔豬，經過一個流行季節幾乎100%受到感染，而且病毒持續時間長。三帶喙庫蚊是該病主要的傳播媒介。蚊蟲叮咬感染乙腦病毒的豬后，病毒隨蚊蟲唾液傳入人體皮下，使人受到感染。也就是說乙腦通過豬—蚊—人的途徑，使人受到感染。

????其他可以傳染乙腦的傳染源還有馬、牛、羊、驢等家畜。乙型腦炎病毒侵入人體后，絕大部分不發病，呈隱性感染，僅有少數人抵抗力低下時病毒才能侵入大腦而發病。人感染乙腦病毒后，僅有短暫的病毒血癥，而且血中病毒量少，所以患乙腦的病人或隱性感染者作為傳染源的可能性比較小，一般不會將病毒傳染給其他的健康者，也就是說，人—蚊—人的途徑傳染可能性小。

????記者采訪發現，不少人對乙腦的臨床表現并不了解，往往在初期會把普通感冒與其混淆，導致延誤了治療時機。“人對乙腦病毒普遍易感，病例主要集中在10歲以下兒童，以2-6歲組發病率最高。”慶陽市疾控中心免疫規劃科科長惠躍龍說，“2008年我國將乙腦疫苗納入擴免，許多新生兒都及時接種了疫苗，值得注意的是，近幾年的數據顯示，乙腦在兒童和青少年群體發病率較低，反而在成人和老年人群里發病率相對增加。”

????人對乙腦病毒普遍易感

????臨床表現有四期

????據惠躍龍介紹，乙腦的潛伏期為4-21天，一般為10-14天。典型的臨床表現可分為初期、極期、恢復期和后遺癥期四期。初期指病初1-3天，起病較急，體溫在一兩天內會上升至39-40℃，出現高熱癥狀，還伴有頭痛、精神倦怠、食欲差、惡心、嘔吐和嗜睡等狀況。然后是極期，病程為4-10天，除初期癥狀加重外，突出表現為腦實質受損的癥狀，高熱、抽搐和呼吸衰竭是乙腦極期的嚴重表現，三者互相影響，呼吸衰竭為引起死亡的主要原因。

????恢復期的主要表現為患者體溫下降，神經系統癥狀和體征逐漸好轉，一般患者于2周左右可完全恢復，但重型患者需要1到6個月才能逐漸恢復。約5%-20%的重型乙腦患者會留有后遺癥，主要表現有失語、肢體癱瘓、意識障礙、精神失常及癡呆等，經積極治療后可有不同程度的恢復。如果在夏秋季節出現高熱，伴有頭痛、嘔吐、神志障礙、抽搐，家里或周邊鄰居養豬、蚊蟲較多，那么你就有可能感染了乙腦，應及時前往醫院就診。

????防蚊滅蚊、接種“雙管齊下”

????“乙腦雖然是很棘手的傳染病，但它是可以預防的疾病，可以采取防蚊滅蚊及預防接種為主的綜合措施。”惠躍龍表示，首先，要控制傳染源，豬是乙腦的主要傳染源，尤其是未經過流行季節的幼豬，所以要保證飼養場所的環境衛生，人畜居住地分開。如果發現有乙腦癥狀的患者，應該及時隔離和治療患者，直至體溫正常。其次，要切斷傳播途徑，防蚊和滅蚊是預防乙腦病毒傳播的重要措施。滅蚊要強調一個“早”字，最好在乙腦流行前1-2個月開展一次大規模的滅蚊活動，消滅蚊滋生地，尤其是針對越冬蚊和早春蚊。衛生死角、積水處、下水道、平洼填坑、管理廢舊輪胎尤需注意清潔。在農村，重點要消滅牲畜棚，特別是豬圈的蚊蟲。夜間睡覺，可以使用蚊帳、蚊香，涂擦驅蚊劑等措施防止被蚊叮咬。提倡不露宿，盡量減少戶外活動。

????惠躍龍談到，保護易感人群是最基礎，也是最重要的措施。“目前我市使用的是乙腦減毒活疫苗，接種對象為10歲以下兒童，共接種2劑次，8月齡、2周歲各一劑次，可獲得較持久的免疫力。疫苗接種應在流行前1個月完成，接種時應注意不能與傷寒三聯菌苗同時注射，以免引起過敏反應，有中樞神經系統疾病和慢性乙醇中毒者禁用。”我國目前大規模生產的減毒活疫苗價格低廉，不良反應少，抗體產生率高。2008年7月1日，乙腦疫苗納入擴免，目標兒童可以免費接種乙腦疫苗。目前我市各縣區的疫苗供應，由縣區疾控中心通過省級藥品采購平臺直接采購，供應到各接種點，市民可以從各縣區的疾控中心獲得接種信息。